Fisiltilar ve Ciglikar Psikyatri Merkezi

Madde Bağımlılığı

12 aylık dönem içerisinde herhangi bir zaman ortaya çıkan, aşağıdakilerden üçü (ya da daha fazlası) ile kendini gösteren, klinik olarak belirgin bir bozulmaya ya da sıkıntıya yol açan uygunsuz bir madde kullanım örüntüsüdür.

1. Aşağıdakilerden biri ile tanımlandığı üzere tolerans gelişmiş olması

       a) Entoksikasyon ya da istenen etkiyi sağlamak için belirgin olarak artmış

miktarlarda madde kullanma gereksinimi

       b) Sürekli olarak aynı miktarda madde kullanılması ile belirgin olarak azalmış

etki sağlanması

2. Aşağıdakilerden biri ile tanımlandığı üzere yoksunluk gelişmiş olması

       a) Söz konusu maddeye karşı yoksunluk sendromu

       b) Yoksunluk belirtilerinden kurtulmak ya da kaçınmak için aynı madde ya da yakın benzerinin alınması

3. Madde çoğu kez tasarlandığından daha yüksek miktarlarda ya da daha uzun bir

dönem süresince alınır.

4. Madde kullanımını bırakmak ya da denetim altına almak için sürekli bir istek ya da

boşa çıkan çabalar vardır.

5. Maddeyi  sağlamak, maddeyi kullanmak ya da maddenin etkilerinden kurtulmak için çok fazla zaman harcamak.

6. Madde kullanımı yüzünden önemli toplumsal, mesleki etkinlikler ya da boş

zamanları değerlendirme etkinlikleri bırakılır ya da azaltılır.

7. Maddenin neden olmuş ya da alevlendirmiş olabileceği, sürekli olarak var olan ya da yineleyici bir biçimde ortaya çıkan fizik ya da psikolojik bir sorunun olduğu

bilinmesine karşın madde  kullanımı sürdürülür.

 Madde Kötüye Kullanımı

 A.12 aylık bir dönem içerisinde herhangi bir zaman ortaya çıkan, aşağıdakilerden

biri (ya da daha fazlası) ile kendini gösteren, klinik olarak belirgin bozulmaya

ya da sıkıntıya yol açan uygunsuz  bir madde kullanımı örüntüsü.

     1. İşte, okulda ya da evde alması beklenen başlıca sorumlulukları alamama ile

sonuçlanan yineleyici biçimde madde kullanımı,

     2. Fizik olarak tehlikeli durumlarda yineleyici biçimlerde  madde kullanımı,

     3. Madde ile ilişkili yineleyici biçimde ortaya çıkan yasal sorunlar,

     4. Maddenin  etkilerinin neden olduğu ya da alevlendirdiği, sürekli ya da yineleyici

toplumsal ya da kişiler arası sorunlara karşın sürekli  madde kullanımı,

 B. Bu belirtiler madde  bağımlılığı ölçütlerini hiçbir zaman karşılamamıştır.

 Madde Kullanımının Yol Açtığı Bozukluklar

 

Madde Entoksikasyonu

A. Yakın bir geçmişte bir madde alımına ( ya da bir maddeyle karşılaşmaya) bağlı olarak geriye dönüşlü bir maddeye özgül sendromun gelişmesi

B. Madde kullanımı sırasında ya da hemen sonra gelişen, maddenin sinir sistemi üzerinde gelişen etkisine bağlı olarak ortaya çıkan, klinik açıdan belirgin bir biçimde uygunsuz davranışsal ya da psikolojik değişiklikler

C. Bu semptomlar genel tıbbi bir duruma bağlı değildir be başka bir ruhsal bozuklukla daha iyi açıklanamaz.

 

Madde Yoksunluğu

A. Çok fazla ve uzun süreli madde kullanımının sonlandırılmasına ( ya da azaltılmasına) bağlı olarak maddeye özgül bir sendromun gelişmesi

B. Bu maddeye özgü sendrom klinik açıdan belirgin bir sıkıntıya ya da toplumsal, mesleki alanlarda ya da diğer işlevsellik alanlarında bozulmaya neden olur.

C. Bu semptomlar genel tıbbi bir duruma bağlı değildir ve başka bir ruhsal bozuklukla daha iyi açıklanamaz

 

Alkol/madde kullanımının tedavisi çok aşamalı bir süreci gerektirmektedir ve uzun sürelidir. Tedavinin başlangıcında değerlendirme ve alkol/maddeyi  bırakma isteğinin artırılması sağlanmaya çalışılır.  Alkol/maddeden  arındırma sürecinde kullanımına bağlı olarak gelişen başka psikiyatrik bozukluk varsa bunların ve  alkol/maddeyi bırakmaya bağlı olarak ortaya çıkan semptomların  tedavisi yapılır.  

İlaç tedavisinin yanı sıra psikososyal sorunlara uygun olarak destekleyici  ya da bilişsel-davranışçı terapi kullanılabilmektedir. Ayrıca Adsız Alkolikler gibi  ortak sorunları olan üyelerin birbirlerine yardımcı oldukları gönüllü organizasyonlar sürece yardımcı olmakta ve alkolden uzak durma başarısını artırmaktadır.